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대상포진 초기증상 및 원인 예방
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대상포진입니다.
대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 체내에 잠복 상황으로 존재하다가 다시 활성화되어 발생하는 질병입니다. 보통 며칠 사이 피부에 발진과 특징적인 수포형 병변이 나타나고 그 부위에 통증이 따릅니다. 대상포진은 젊은 사람에게는 드물게 나타나며 대개 면역력이 떨어지는 60세 이상 성인에서 발병합니다.
인간면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자도 장기이식이나 항암치료를 받아 면역기능이 저하된 환자에게서 많이 발생한다고 하는데, 이 경우 젊은 나이에도 발병할 수 있습니다. 십중팔구의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만 면역력이 크게 떨어져 있는 환자에서는 전신으로 퍼져 사망에 이를 수 있습니다.
대상포진의 원인입니다.
원인 병원체는 수두·대상포진 바이러스입니다. 이것은 어린이가 자주 걸리는 수두의 원인과 같은 바이러스입니다. 소아가 수두·대상포진 바이러스에 한 번 감염되면 수두를 앓은 후에도 바이러스가 체내에서 완전히 사라지지는 않습니다. 체내에 남아 있는 수두 바이러스는 신경을 따라 이동하여 신경절에 잠복하고 있습니다. 이 경우에는 체내에 바이러스가 있어도 사람이 이를 느끼지 못한다고 해서 겉으로 드러나는 병적인 증상도 없습니다.
그런데 신체 면역력이 약해지면 신경절에 잠복해 있던 수두·대상포진 바이러스가 신경을 타고 다시 피부로 내려오고 거기서 염증이 생기거나 심하면 염증이 전신으로 퍼지기도 합니다. 이러한 증상의 원인이 되는 바이러스는 수두 바이러스와 동일한데, 이 경우는 대상포진 바이러스라고 부르기도 하고 지금은 수두 대상포진 바이러스라고 부르고 있습니다.
대상포진의 초기 증상입니다.
초기에는 피부가 가려워서 찌르는 듯한 날카로운 통증이 있고 감각에 이상이 생길 수도 있습니다. 며칠 후에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.
1. 통증을 동반한 발진이 나타나고 즉시 수포로 진행됩니다.
2. 열이 납니다.
3. 두통이 나타납니다.
4. 피로감을 느낍니다.
초기 4~5일 정도는 감기 기운 증상으로 두통, 발열, 전신쇠약감, 식욕부진, 통증, 감각이상이 나타납니다. 그러다가 진행되면 대상 붉은 발진, 물집과 함께 날카로운 통증이 2~3주간 지속됩니다. 호발 부위는 얼굴과 몸통, 엉덩이에서 좌우 대칭이 되지 않고 한쪽에만 발생하는 것이 특징적입니다. 합병증으로는 수주에 걸쳐 포진한 후 신경통(10~18%)과 이상감각, 불면증, 우울증, 수막염, 안면신경마비, 실명이 나타날 수 있으며 청력도 손상될 수 있습니다.
대상포진 치료입니다.
발진이 나기 전에는 대상포진으로 진단하기 어렵고 갈비뼈 주위가 아프기 때문에 협심증으로 오인될 수도 있습니다. 의사는 증상을 완화하고 대상포진 후 신경통을 앓지 않도록 항바이러스제를 처방합니다. 안구에 감염되거나 면역성이 떨어진 환자는 즉시 항바이러스제로 치료를 받아야 합니다. 진통제가 통증 완화에 도움을 주고 카바마제핀(항간질제)은 대상포진 후 발생하는 신경통에 도움을 줍니다.
십중팔구 2~6주 이내에 회복되지만 50세 이상의 경우는 약 절반이 대상포진 후 신경통을 앓습니다. 일부는 재발할 수 있습니다.
대상포진 예방 방법입니다.
대상포진을 예방하기 위해서는 신체 면역력을 강화해야 합니다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 섭취, 충분한 휴식과 숙면을 취하며 피로와 스트레스를 줄이는 노력이 필요합니다.
대상포진 예방접종도 도움이 됩니다. 의사와 상담 후 50대 이상에서 1회 접종하면 60세 이상에서 50% 예방이 가능합니다.
대상포진 증상이 발생한 경우 최대한 빨리 의사의 진료를 받고 72시간 이내에 항바이러스제를 복용해야 합병증을 최대한 줄일 수 있습니다.
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